{"id":26644,"date":"2023-03-01T16:14:57","date_gmt":"2023-03-01T15:14:57","guid":{"rendered":"https:\/\/botiss.com\/membranes-guides\/"},"modified":"2024-01-11T16:55:33","modified_gmt":"2024-01-11T15:55:33","slug":"membranes-guides","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/botiss.com\/fr\/membranes-guides\/","title":{"rendered":"Membranes guides"},"content":{"rendered":"

Guide des Membranes<\/strong><\/h3><\/div>
<\/i><\/i><\/span>Pourquoi diff\u00e9rents types de membranes sont-ils utiles ?<\/span><\/a><\/div><\/div>
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En fonction de l’indication, du type de d\u00e9faut et des pr\u00e9f\u00e9rences du clinicien, des membranes pr\u00e9sentant des propri\u00e9t\u00e9s m\u00e9caniques ainsi que des sch\u00e9mas de r\u00e9sorption sp\u00e9cifiques peuvent \u00eatre favorables. botiss propose deux membranes de collag\u00e8ne natif, la membrane Jason\u00ae<\/sup> et la membrane collprotect\u00ae<\/sup>. La membrane Jason\u00ae<\/sup> est obtenue \u00e0 partir de p\u00e9ricarde porcin et, gr\u00e2ce \u00e0 la pr\u00e9servation des propri\u00e9t\u00e9s biom\u00e9caniques du tissu au cours de la fabrication, la membrane a une fonction de barri\u00e8re naturellement longue et une r\u00e9sistance \u00e0 la d\u00e9chirure multidirectionnelle. Au contraire, la membrane collprotect\u00ae<\/sup> est compos\u00e9e de derme porcin. La membrane se caract\u00e9rise par une structure naturelle compacte de collag\u00e8ne et une fonction barri\u00e8re \u00e0 moyen terme.<\/p>\n

Si l’on pr\u00e9f\u00e8re une membrane d’origine non animale ou pr\u00e9sentant une plus grande stabilit\u00e9 de forme, on peut choisir la membrane permamem\u00ae<\/sup> (non r\u00e9sorbable) ou la membrane NOVAMag\u00ae<\/sup> (r\u00e9sorbable). permamem\u00ae<\/sup> est une membrane en PTFE de haute densit\u00e9 tr\u00e8s fine qui, contrairement au collag\u00e8ne, peut \u00eatre laiss\u00e9e expos\u00e9e pendant les proc\u00e9dures de pr\u00e9servation de l’alv\u00e9ole et de la cr\u00eate, mais qui doit \u00eatre retir\u00e9e apr\u00e8s la cicatrisation. La membrane NOVAMag\u00ae<\/sup> est fabriqu\u00e9e \u00e0 partir de magn\u00e9sium pur. En raison des propri\u00e9t\u00e9s inh\u00e9rentes au magn\u00e9sium, la membrane est m\u00e9caniquement r\u00e9sistante mais d\u00e9gradable. Il n’est donc pas n\u00e9cessaire de proc\u00e9der \u00e0 une seconde intervention chirurgicale pour l’enlever.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div>

<\/i><\/i><\/span>Quand recommanderiez-vous le choix d'une membrane ou d'une autre ?<\/span><\/a><\/div><\/div>
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La membrane collprotect\u00ae<\/sup> est une membrane polyvalente qui peut \u00eatre utilis\u00e9e pour toutes les proc\u00e9dures courantes de chirurgie dentaire r\u00e9g\u00e9n\u00e9rative, mais en raison de sa fonction barri\u00e8re plus courte que celle de la membrane Jason\u00ae<\/sup>, elle est la membrane de choix pour la r\u00e9g\u00e9n\u00e9ration des d\u00e9fauts de petite et moyenne taille, ainsi que des d\u00e9fauts parodontaux. Au contraire, la fonction de barri\u00e8re naturellement longue de la membrane Jason\u00ae<\/sup> est particuli\u00e8rement b\u00e9n\u00e9fique pour la r\u00e9g\u00e9n\u00e9ration de d\u00e9fauts plus importants ou pour des proc\u00e9dures d’augmentation plus \u00e9tendues. En outre, l’application de la membrane Jason\u00ae<\/sup> tr\u00e8s fine est pr\u00e9f\u00e9rable chez les patients pr\u00e9sentant un biotype fin, en particulier lorsque la fermeture sans tension du lambeau tend \u00e0 \u00eatre difficile.<\/p>\n

Bien que permamem\u00ae<\/sup> puisse \u00eatre utilis\u00e9 dans les m\u00eames indications que les membranes r\u00e9sorbables (collag\u00e8ne), en raison des propri\u00e9t\u00e9s distinctives du mat\u00e9riau, permamem\u00ae<\/sup> peut \u00eatre pr\u00e9f\u00e9r\u00e9 dans certaines indications, par exemple pour la r\u00e9g\u00e9n\u00e9ration des d\u00e9fauts osseux en dehors du contour de la cr\u00eate alv\u00e9olaire, en raison de sa plus grande stabilit\u00e9 de forme. Compar\u00e9 aux membranes de collag\u00e8ne, permamem\u00ae<\/sup> poss\u00e8de des propri\u00e9t\u00e9s de maintien de l’espace et une capacit\u00e9 d’occlusion cellulaire sup\u00e9rieures. Dans la pr\u00e9servation des alv\u00e9oles et des cr\u00eates alv\u00e9olaires, permamem\u00ae<\/sup> peut \u00eatre laiss\u00e9 expos\u00e9 pour une cicatrisation ouverte, car il agit comme une barri\u00e8re efficace contre la p\u00e9n\u00e9tration bact\u00e9rienne et cellulaire gr\u00e2ce \u00e0 sa structure dense. Pour une augmentation en dehors du contour de la cr\u00eate alv\u00e9olaire ou, en g\u00e9n\u00e9ral, lorsqu’une membrane de maintien de l’espace est n\u00e9cessaire, la membrane synth\u00e9tique NOVAMag\u00ae<\/sup> peut \u00e9galement \u00eatre un choix appropri\u00e9.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div>

<\/i><\/i><\/span>Les membranes peuvent-elles rester expos\u00e9es \u00e0 la cavit\u00e9 buccale ?<\/span><\/a><\/div><\/div>
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L’exposition des membranes de collag\u00e8ne natif doit \u00eatre \u00e9vit\u00e9e car la r\u00e9sorption bact\u00e9rienne rapide r\u00e9duit consid\u00e9rablement la fonction barri\u00e8re de la membrane. En raison de sa faible \u00e9paisseur, la membrane Jason\u00ae<\/sup> est particuli\u00e8rement sujette \u00e0 une d\u00e9gradation (bact\u00e9rienne) pr\u00e9matur\u00e9e en cas d’exposition. En cas de fermeture incompl\u00e8te ou instable de la plaie due \u00e0 une mobilisation insuffisante du lambeau, le recouvrement de la membrane par collafleece\u00ae<\/sup> peut prot\u00e9ger la zone de cicatrisation et favoriser une cicatrisation secondaire et une fermeture rapide de la plaie. Si une cicatrisation ouverte dans l’alv\u00e9ole ou la pr\u00e9servation de la cr\u00eate est pr\u00e9vue, l’utilisation d’une membrane non r\u00e9sorbable telle que permamem\u00ae<\/sup> est recommand\u00e9e.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div>

<\/i><\/i><\/span>Quel biomat\u00e9riau convient pour prot\u00e9ger la membrane de Schneider pendant l'\u00e9l\u00e9vation du plancher sinusien ?<\/span><\/a><\/div><\/div>
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La mise en place d’un voile de collag\u00e8ne (par exemple collafleece\u00ae<\/sup>) avant l’application des mat\u00e9riaux de greffe osseuse peut prot\u00e9ger la membrane de Schneider contre les dommages, en particulier lorsque l’on travaille avec des granul\u00e9s. En cas de perforation mineure de la membrane de Schneider, une membrane de collag\u00e8ne (par exemple la membrane collprotect\u00ae<\/sup> ou la membrane Jason\u00ae<\/sup> ) peut \u00eatre utilis\u00e9e pour couvrir la perforation1<\/sup>.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div>

<\/i><\/i><\/span>Dois-je faire attention \u00e0 la direction dans laquelle les membranes botiss doivent \u00eatre plac\u00e9es ?<\/span><\/a><\/div><\/div>
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Toutes les membranes botiss peuvent \u00eatre positionn\u00e9es avec l’une ou l’autre face orient\u00e9e vers le d\u00e9faut osseux ou les tissus mous. Bien que la membrane Jason\u00ae<\/sup> pr\u00e9sente au microscope une surface rugueuse et une surface l\u00e9g\u00e8rement plus lisse, correspondant aux surfaces interne et externe du p\u00e9ricarde naturel, la membrane peut \u00eatre plac\u00e9e dans n’importe quelle direction sans affecter le r\u00e9sultat clinique. Comme la stabilit\u00e9 de la membrane d\u00e9pend de l’architecture des fibres de collag\u00e8ne plut\u00f4t que des surfaces externes et internes, la membrane peut \u00eatre plac\u00e9e dans n’importe quelle direction.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div>

<\/i><\/i><\/span>\u00c0 quoi dois-je faire attention lors de la manipulation et de la fixation ?<\/span><\/a><\/div><\/div>
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Les membranes collprotect\u00ae<\/sup> et Jason\u00ae<\/sup> peuvent \u00eatre appliqu\u00e9es \u00e0 sec ou apr\u00e8s hydratation dans une solution saline st\u00e9rile ou dans le sang du patient. N\u00e9anmoins, il est plus facile de couper les membranes \u00e0 l’\u00e9tat sec. Pour une meilleure adh\u00e9rence, la membrane peut \u00eatre mouill\u00e9e peu de temps avant l’application, mais dans de nombreux cas, elle est plac\u00e9e \u00e0 l’\u00e9tat sec et sans fixation. La mise en place d’une membrane s\u00e8che donne de la stabilit\u00e9 et permet de remplir et de modeler facilement le d\u00e9faut, tandis que la membrane commence \u00e0 s’hydrater et peut \u00eatre facilement repli\u00e9e sur le d\u00e9faut. Dans de nombreux cas, la membrane Jason\u00ae<\/sup> et la membrane collprotect\u00ae<\/sup> peuvent \u00eatre utilis\u00e9es sans fixation, mais l’immobilisation avec des sutures, des broches et des vis est \u00e9galement possible. En outre, la fixation des membranes peut \u00e9galement contribuer \u00e0 \u00e9viter la dislocation\/migration des particules de substitut osseux.<\/p>\n

permamem\u00ae<\/sup> ne n\u00e9cessite pas d’hydratation avant son utilisation. Pour assurer la stabilit\u00e9 de la membrane et la protection du mat\u00e9riau de greffe osseuse, permamem\u00ae<\/sup> doit \u00eatre plac\u00e9 de mani\u00e8re \u00e0 ce que la membrane d\u00e9passe de trois \u00e0 quatre millim\u00e8tres les bords du d\u00e9faut osseux. Une distance minimale d’un millim\u00e8tre par rapport aux dents adjacentes doit \u00eatre maintenue. Il est recommand\u00e9 de fixer permamem\u00ae<\/sup> \u00e0 l’aide de sutures, de vis ou d’\u00e9pingles. De plus, dans les proc\u00e9dures de cicatrisation ouverte (c’est-\u00e0-dire la pr\u00e9servation de l’alv\u00e9ole et de la cr\u00eate), la membrane peut \u00e9galement \u00eatre immobilis\u00e9e passivement par des sutures. Il est \u00e9galement recommand\u00e9 d’immobiliser la membrane NOVAMag\u00ae<\/sup> des deux c\u00f4t\u00e9s du d\u00e9faut (oralement et buccalement) avec des vis ou des sutures pour \u00e9viter les micromouvements. Vous trouverez d’autres conseils de manipulation dans le guide chirurgical NOVAMag\u00ae<\/sup>.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div>

<\/i><\/i><\/span>Une deuxi\u00e8me intervention chirurgicale est-elle n\u00e9cessaire pour retirer la membrane ?<\/span><\/a><\/div><\/div>
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Les membranes de collag\u00e8ne de botiss (membrane Jason\u00ae<\/sup>, membrane collprotect\u00ae<\/sup> ) ainsi que la membrane NOVAMag\u00ae<\/sup> sont enti\u00e8rement r\u00e9sorb\u00e9es par le corps. Il n’est donc pas n\u00e9cessaire de les retirer par voie chirurgicale. N\u00e9anmoins, permamem\u00ae<\/sup> est compos\u00e9 de PTFE haute densit\u00e9 non r\u00e9sorbable et doit \u00eatre retir\u00e9 conform\u00e9ment \u00e0 l’indication apr\u00e8s la cicatrisation.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>

1 <\/sup>Cuadrado-Gonz\u00e1lez L, Jim\u00e9nez-Garrudo A, Brizuela-Velasco A, P\u00e9rez-Pevida E, Ch\u00e1varri-Prado D, Di\u00e9guez-Pereira M, Pacho-Mart\u00ednez JM (2018) J Oral Implantol.
\nAug;44(4):301-304.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":3,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"100-width.php","meta":{"_acf_changed":false,"content-type":"","footnotes":""},"class_list":["post-26644","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"yoast_head":"\nMembranes guides - botiss biomaterials GmbH<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/botiss.com\/fr\/membranes-guides\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"fr_FR\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Membranes guides\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/botiss.com\/fr\/membranes-guides\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"botiss biomaterials GmbH\" \/>\n<meta property=\"article:publisher\" content=\"https:\/\/www.facebook.com\/botissdental\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2024-01-11T15:55:33+00:00\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:site\" content=\"@BotissB\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Dur\u00e9e de lecture estim\u00e9e\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"10 minutes\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\\\/\\\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/botiss.com\\\/fr\\\/membranes-guides\\\/\",\"url\":\"https:\\\/\\\/botiss.com\\\/fr\\\/membranes-guides\\\/\",\"name\":\"Membranes guides - 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