Acido ialuronico in odontoiatria

Potenziare la rigenerazione dentale

L’acido ialuronico è un componente essenziale dei nostri tessuti molli e duri.
Come tale, si trova in tutte le strutture di supporto dei denti, il che dimostra il suo ruolo nella rigenerazione del tessuto parodontale e dell’osso alveolare.
Grazie alla sua capacità di trattenere l’acqua e formare gel, è diventato anche il fulcro dell’ingegneria tissutale in cosmetica e in molti campi biomedici.

Scopri di più sull’importanza dell’acido ialuronico nell’omeostasi dei tessuti e sul suo utilizzo nei biomateriali.

Guida per la rigenerazione: biofunzionalizzazione dell’acido ialuronico
L’acido ialuronico è ampiamente distribuito in tutto il corpo umano come uno dei principali componenti della matrice extracellulare di molti organi e tessuti come pelle, muscoli, tendini, gengive e osso alveolare.
L’acido ialuronico ha una moltitudine di funzioni strutturali e regolatorie delle cellule, tra cui la stimolazione dell’angiogenesi, la modulazione della risposta immunitaria e la regolazione della comunicazione intercellulare1.

Componente chiave dei tessuti del corpo
L’acido ialuronico è in grado di trattenere grandi quantità di liquidi per formare un idrogel ad alta viscosità.
Come tale, appare come un’impalcatura macroporosa, che le cellule rigenerative possono occupare e permeare.
L’acido ialuronico si trova quindi in molti tessuti importanti del corpo umano, fornendo principalmente supporto meccanico, mantenendo l’integrità dei tessuti e fornendo un effetto idratante.

L’acqua si lega all’acido ialuronico attraverso legami idrogeno.
Sulla base di misurazioni sperimentali, si stima che circa 14 (±5) molecole d’acqua siano legate per unità disaccaridica ripetuta2.

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Un biopolimero multifacetato per l’ingegneria tissutale
Grazie alla sua natura chimica unica, l’acido ialuronico è diventato un agente attraente nel campo dell’ingegneria tissutale.
Molti siti di legame liberi della biomolecola offrono potenziali punti per reazioni chimiche per creare acido ialuronico con proprietà di degradazione più lente, che quindi può servire come veicolo per componenti bioattivi come fattori di crescita e farmaci3.
Pertanto, l’acido ialuronico è utilizzato in diversi campi biomedici, ad esempio per il trattamento di malattie vascolari così come difetti di cartilagine, osso e tessuti molli4.

Per saperne di più su:
Hyaluronic Acid Production – State-Of-The-Art And Future Perspectives

Unità disaccaridica dell’acido ialuronico

„È stato dimostrato che l’acido ialuronico è capace di migliorare le proprietà proliferative, migratorie e di guarigione delle cellule coinvolte nella guarigione delle ferite dei tessuti molli, indicando così il suo potenziale utilizzo nelle procedure ricostruttive orali.“

Prof. Dr. Anton Sculean, Università di Berna, Svizzera

Regolazione dell’infiammazione
L’acido ialuronico è stato utilizzato per il trattamento di ferite croniche e disturbi infiammatori come gengivite, parodontite cronica e malattie degenerative delle articolazioni.

Potenziare la riparazione delle ferite: L’acido ialuronico

  • Stimola la formazione di nuovi vasi sanguigni e quindi fornisce la base per un’ottimale distribuzione di ossigeno e nutrienti alla ferita5
  • Agisce come antiossidante e lega i radicali dell’ossigeno dannosi per le cellule, supportando così la sopravvivenza e la moltiplicazione delle cellule6
  • Fornisce una matrice che guida la migrazione e l’adesione dei tipi di cellule coinvolte nella pulizia della ferita da cellule danneggiate e microbi invasori come granulociti e macrofagi7

Per saperne di più su:
The Role of Hyaluronic Acid in Wound Healing

Osteoblasti umani attaccati a cerabone® plus.
Verde: citoscheletro dell’actina cellulare; blu: nuclei cellulari.
Immagine da Qasim SSB et al., J Biomater Sci Polym Ed.
2024 Apr;35(6):880-897.12

Discussione con esperti

Prof. Sofia Aroca, Prof. Serhat Aslan e
Dr. Miguel Stanley su cerabone® plus
Tre esperti nel loro campo forniscono informazioni su come il comfort applicativo di cerabone® plus migliori la loro pratica quotidiana e faciliti il trattamento di difetti ossei complessi. Guarda il video

Presente in tutti i tessuti di supporto dei denti
L’acido ialuronico si trova sia nei tessuti non mineralizzati che in quelli mineralizzati del parodonto.
Come il principale glicosaminoglicano nelle gengive, è presente in grandi quantità nell’epitelio gengivale e nel tessuto connettivo così come nei fluidi crevicolari gengivali8, 9.
Nel legamento parodontale è incorporato nella matrice del tessuto connettivo.
All’interno del processo alveolare, l’acido ialuronico è un componente della parte organica non mineralizzata dell’osso.

L’acido ialuronico è un componente essenziale delle gengive, del legamento parodontale e dell’osso alveolare, il che indica il suo ruolo nella rigenerazione dei tessuti molli e duri orali.

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Orchestrare la rigenerazione dei tessuti
L’acido ialuronico interagisce con molti tipi di cellule coinvolte nella riparazione delle ferite e nei processi immunologici e quindi è considerato un catalizzatore per la rigenerazione dei tessuti.
La comunicazione e l’interazione cellula-acido ialuronico avvengono a più livelli, il che riflette l’importanza della molecola per l’omeostasi dei tessuti. L’acido ialuronico supporta l’adesione e la migrazione cellulare e stimola la proliferazione e la differenziazione cellulare. A livello molecolare, le glicoproteine basate su membrane si legano all’acido ialuronico, il che innesca la trasduzione del segnale e a sua volta l’attivazione cellulare10.

Il materiale ideale per innesti ossei
L’usabilità e l’efficacia degli innesti sono aspetti chiave emergenti quando si tratta dei requisiti per il materiale sostitutivo osseo ‘ideale’.
Le caratteristiche di manipolazione dei materiali per la rigenerazione ossea possono essere significativamente migliorate da additivi organici, con l’acido ialuronico di particolare interesse, grazie alle sue attività di legame con l’acqua.
Inoltre, la performance dei sostituti ossei può beneficiare delle sue ben descritte funzioni biologiche11.

Dati da Rakaševic D et al., J Funct Biomater.
2023 Mar 8;14(3):149.13

  1. Stern, R., Asari, A. A. & Sugahara, K. N. Hyaluronan fragments: an information-rich system. Eur J Cell Biol 85, 699715 (2006).
  2. Borchers, S. & Pirrung, M. The Fallacy of Hyaluronic Acid Binding a Thousand Times Its Weight In Water. Preprint at https://doi.org/10.26434/chemrxiv-2023-r728q (2023).
  3. Zhai, P. et al. The application of hyaluronic acid in bone regeneration. Int J Biol Macromol 151, 12241239 (2020).
  4. Zhu, Z., Wang, Y.-M., Yang, J. & Luo, X.-S. Hyaluronic acid: a versatile biomaterial in tissue engineering. PAR 4, 219 (2017).
  5. Sattar, A. et al. Application of Angiogenic Oligosaccharides of Hyaluronan Increases Blood Vessel Numbers in Rat Skin. Journal of Investigative Dermatology 103, 576579 (1994).
  6. Pauloin, T., Dutot, M., Joly, F., Warnet, J.-M. & Rat, P. High molecular weight hyaluronan decreases UVB-induced apoptosis and inflammation in human epithelial corneal cells. Mol Vis 15, 577583 (2009).
  7. McKee, C. M. et al. Hyaluronan (HA) fragments induce chemokine gene expression in alveolar macrophages. The role of HA size and CD44. J. Clin. Invest. 98, 24032413 (1996).
  8. Kedige, S., Anand, S. & Bansal, J. Hyaluronic acid: A promising mediator for periodontal regeneration. Indian J Dent Res 21, 575 (2010).
  9. Embery, G., Waddington, R. J., Hall, R. C. & Last, K. S. Connective tissue elements as diagnostic aids in periodontology: Connective tissue elements as diagnostic aids in periodontology. Periodontology 2000 24, 193214 (2000).
  10. Queisser, K. A., Mellema, R. A. & Petrey, A. C. Hyaluronan and Its Receptors as Regulatory Molecules of the Endothelial Interface. J Histochem Cytochem. 69, 2534 (2021).
  11. Dogan, E. et al. Evaluation of hyaluronic matrix efficacy in sinus augmentation: a randomized-controlled histomorphometric and micro-computed tomography analysis. Int J Oral Maxillofac Surg 46, 931937 (2017).
  12. Qasim, S. S. B., Trajkovski, B. & Zafiropoulos, G.-G. The response of human osteoblasts on bovine xenografts with and without hyaluronate used in bone augmentation. Journal of Biomaterials Science, Polymer Edition 35, 880897 (2024).
  13. Rakašević, D. et al. Reconstructive Peri-Implantitis Therapy by Using Bovine Bone Substitute with or without Hyaluronic Acid: A Randomized Clinical Controlled Pilot Study. JFB 14, 149 (2023).

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