ÉLÉVATION DU PLANCHER SINUSIEN (SINUS LIFT)

Technique chirurgicale pour la reconstruction du maxillaire postérieur atrophié

L’élévation du plancher sinusien (également appelée sinus lift) est une technique chirurgicale qui vise à épaissir (augmenter) un plancher sinusien atrophié. L’accès à la cavité sinusienne peut se faire par la préparation d’une fenêtre latérale (approche latérale) ou par la crête alvéolaire (approche crestale).

Prévisibilité avec différents matériaux de substitution osseuse

Dans le cadre de la procédure d’élévation du plancher sinusien, on accède à la cavité sinusienne puis la membrane de Schneider qui la tapisse est soigneusement détachée du plancher sinusien. L’espace ainsi créé est ensuite comblé à l’aide d’un matériau de substitution osseuse. Des résultats positifs ont été rapportés avec différents types de matériaux de greffe osseuse, leur choix dépendant du concept de traitement et des temps de guérison.

SINUS LIFT latéral

Selon l’approche latérale, un lambeau mucopériosté est préparé pour exposer l’aspect latéral du sinus maxillaire.
L’accès à la cavité sinusienne est obtenu en préparant une fenêtre, de préférence à l’aide d’une fraise diamantée ou d’un instrument piézo.
Ensuite, un espace entre la membrane et le plancher sinusien est créé en détachant soigneusement la membrane de Schneider, puis le défaut est rempli avec un matériau de substitution osseuse.

SINUS LIFT crestal

Si la hauteur osseuse résiduelle de la crête alvéolaire est suffisante pour permettre l’insertion des implants sans affecter la stabilité primaire, l’augmentation du plancher sinusien et l’implantation peuvent être réalisées simultanément en une seule étape.