Gestion des ALVÉOLES D’EXTRACTION

Maintien des dimensions alvéolaires en cas de perte de dents

La perte de l’os du faisceau après l’extraction dentaire entraîne des altérations de la crête alvéolaire pendant la cicatrisation et a donc un impact sur la stabilité de l’implant et les résultats esthétiques du traitement. Diverses approches ont été introduites pour minimiser les changements dimensionnels et maintenir l’intégrité de la crête alvéolaire.

Évaluation approfondie des aspects biologiques et esthétiques

Les caractéristiques de l’os buccal déterminent la procédure nécessaire. Il peut s’agir d’une implantation immédiate avec la mise en place d’implants au moment de l’extraction de la dent. L’implantation précoce est réalisée après une extraction dentaire peu invasive et un temps de cicatrisation de 4 à 8 semaines, la plupart du temps en suivant la cicatrisation naturelle ou la technique du scellement de l’alvéole. L’implantation retardée ou tardive associée à la préservation de l’alvéole à l’aide de matériaux de substitution osseuse est une bonne option, en particulier pour les types d’os buccal minces. En cas d’os buccal non intact, il faut procéder à une augmentation ou à une préservation de la crête.

Implantation immédiate

La pose immédiate d’un implant fait référence à une situation dans laquelle un implant dentaire est posé immédiatement après l’extraction de la dent. La condition préalable à cette procédure est d’obtenir une stabilité primaire suffisante de l’implant placé. En outre, la présence de parois osseuses déficientes, le phénotype parodontal et les exigences esthétiques sont considérés comme cruciaux pour la décision d’une implantation immédiate par rapport à une implantation différée.

Implantation précoce

Après la cicatrisation naturelle de l’alvéole d’extraction, il est possible de procéder à la pose d’un implant précoce. Selon cette approche, l’implant est placé après l’extraction de la dent, avant que la régénération osseuse de l’alvéole ne soit terminée. En général, une implantation précoce est réalisée environ 4 à 8 semaines après l’extraction de la dent.

Préservation des ALVÉOLES/de la crête ALVÉOLAIRE

Si une implantation retardée ou tardive ou une restauration avec un bridge est prévue, l’accent est mis sur la préservation de l’os à long terme et l’utilisation d’un substitut osseux est recommandée pour préserver l’os alvéolaire. Cela n’empêchera peut-être pas la résorption de l’os du faisceau, mais contribuera certainement à maintenir le volume des alvéoles, ce qui permettra une pose ultérieure stable de l’implant et améliorera le résultat esthétique de la prothèse finale.