collacone®

CÔNE DE COLLAGÈNE NATUREL POUR APPLICATION DANS LES CAVITÉS D'EXTRACTION

collagène naturel

Stabilisation dE caillotS sanguinS

Processus de cicatrisation contrôlé

collacone® est un cône mouillable et moulable à base de collagène naturel. Il a été spécialement développé et conçu pour être appliqué dans les alvéoles d’extraction fraîches, afin de favoriser la cicatrisation naturelle de l’alvéole. L’application de collacone® dans l’alvéole favorise la stabilisation du caillot sanguin formé et aide à contrôler les saignements, tandis que sa forme conique adaptée protège la zone de la plaie des aliments et des bactéries 1. collacone® se résorbe complètement en l’espace de 2 à 4 semaines 2, 3.

LA PROTECTION DES CAILLOTS SANGUINS ET L’HÉMOSTASE NATURELLE

Après l’extraction d’une dent, la cicatrisation d’une alvéole d’extraction nécessite la formation et la maturation d’un caillot sanguin, suivies de l’infiltration de fibroblastes qui remplacent le coagulum. La structure spongieuse de collacone® est idéale pour l’adhésion des thrombocytes, des fibroblastes et des ostéoblastes 4, 5.
De fins vaisseaux sanguins se développent dans et à travers le cône ; ainsi, le tissu préliminaire formé dans l’alvéole est alimenté en oxygène, en nutriments et en molécules de signalisation essentielles, qui favorisent sa régénération osseuse. L’application de collacone® est particulièrement bénéfique pour les patients dont l’hémostase est compromise afin de prévenir les saignements postopératoires 1.

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IMPLANTOLOGIE, PARODONTOLOGIE, STOMATOLOGIE ET CMF

collacone® est indiqué partout où des saignements capillaires, veineux, de petites artères et des suintements diffus doivent être arrêtés, et où les moyens conventionnels de contrôle des hémorragies sont soit inadéquats, soit techniquement difficiles et longs à mettre en œuvre. collacone® est utilisé comme agent hémostatique à la suite d’extractions dentaires ou de prélèvements de biopsies, de tissus mous et de greffes osseuses.

  • Fermeture des cavités d’extraction
  • Sites de biopsie
  • Plaies buccales mineures
  • Contrôle et arrêt des saignements dans les cavités d’extraction ou les sites de biopsie
  • Élévation interne du plancher sinusien
Application et mise en forme

Après ouverture de l’emballage, collacone® est retiré à l’aide d’instruments stériles secs, placé et légèrement pressé sur la plaie nettoyée à l’aide d’écouvillons. collacone® peut facilement être coupé à la taille nécessaire à l’aide d’une paire de ciseaux stérile.

Réhydratation

En général, il est recommandé d’appliquer collacone® à sec, car le fait de tremper ou d’humidifier le cône avant l’implantation peut altérer ses propriétés hémostatiques. Sur le site du défaut, le voile s’imbibe rapidement de sang. collacone® conserve son intégrité en présence de sang et pendant l’application.

Fixation

Au contact de la surface humide de la plaie, le collacone® adhère à la plaie et forme un gel avec le sang. Cependant, une fixation passive par des sutures croisées ou de maintien pourrait aider à maintenir le cône en place lorsqu’il est appliqué dans des cavités d’extraction.

Exposition

En cas de déhiscence, la plaie guérit sans complications par la formation d’un tissu de granulation et une contraction libre. Le principal problème de l’exposition d’une membrane de collagène est sa résorption bactérienne rapide qui entraîne la perte de la fonction de barrière.
Comme l’objectif de collacone® n’est pas de fournir une barrière mais de favoriser la cicatrisation et l’hémostase, la résorption rapide en cas de cicatrisation ouverte n’est pas un problème.

  • Résorption en deux à quatre semaines
  • Stabilisation du caillot sanguin et hémostase locale efficace
  • Maintien de l’intégrité en présence de sang et pendant l’application
  • Protection des plaies
  • Structure très poreuse pour la croissance des vaisseaux et des cellules
  • Processus de cicatrisation contrôlé
  • Cône de collagène naturel

Spécifications DU produit

N° d’art. Dimensions Contenu
51112 ~16 mm de hauteur,

largeur sur le dessus ~11 mm,

largeur du fond ~7 mm

 12 pièces (unités stériles individuelles)

Distribution

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FAITS SPÉCIFIQUES

collacone® est produit à partir de derme porcin par un processus de purification standardisé et contrôlé. Le derme est soigneusement nettoyé par plusieurs étapes de purification chimique par voie humide, lyophilisé et stérilisé par irradiation gamma. Ce processus de production unique garantit un produit final sûr, exempt de cellules et de résidus chimiques.

Le collagène est un matériau très polyvalent qui, en raison de sa faible immunogénicité et de sa biocompatibilité supérieure et de celle des produits finis dégradés, est largement utilisé dans les applications biomédicales et pharmacologiques 6. La fonction hémostatique naturelle du collagène et sa dégradation complète font de collacone® un produit idéal à appliquer dans les cavités d’extraction fraîches, pour couvrir les plaies, aider à contrôler le saignement et stabiliser la plaie.

Les lésions de la paroi des vaisseaux sanguins entraînent la libération de collagène sous-endothélial. Le collagène interagit directement ou indirectement avec les récepteurs de surface des thrombocytes. La fixation du collagène déclenche une cascade de réactions conduisant à la transformation et à l’agrégation des thrombocytes. En outre, les thrombocytes sont réticulés par le fibrinogène. Le thrombus (blanc) qui en résulte stabilise initialement la plaie 7. Ainsi, les éponges de collagène favorisent la formation d’un coagulum sanguin et contribuent à une stabilisation rapide de la zone de la plaie. En raison de leur effet hémostatique, les éponges et les cônes de collagène peuvent être utilisés pour stabiliser les sites de prélèvement de biopsies ou pour recouvrir des plaies buccales mineures et des cavités d’extraction, respectivement.
La prise de médicaments anticoagulants (héparine ou warfarine) présente un risque plus élevé d’hémorragie pour les patients après une extraction dentaire. Les agents hémostatiques locaux tels que les tissus de collagène peuvent prévenir les saignements postopératoires sans qu’il soit nécessaire d’interrompre le traitement anticoagulant 8. Une étude rétrospective portant sur 200 patients anticoagulés a montré un très faible taux de saignements après l’application de collacone® dans des alvéoles d’extraction fraîches 1.

La forme conique de collacone® protège la zone de la plaie contre la pénétration d’aliments et de bactéries. En outre, la structure spongieuse du collagène du cône favorise la formation du coagulum et fournit une structure idéale pour l’adhésion des thrombocytes, des fibroblastes et des ostéoblastes. De fins vaisseaux sanguins se développent dans et à travers le cône, le reliant au tissu environnant. Par conséquent, le tissu préliminaire formé dans l’alvéole est alimenté en oxygène et en nutriments, ainsi qu’en molécules de signalisation importantes qui favorisent sa régénération osseuse.

En général, il est recommandé d’appliquer collacone® à sec, car le fait de le tremper ou de l’humidifier avant l’implantation peut altérer ses propriétés hémostatiques. Sur le site du défaut, le cône spongieux absorbe rapidement le sang. collacone® conserve son intégrité en présence de sang et pendant l’application.

Grâce à ses propriétés hydrophiles et à sa structure très poreuse, collacone® absorbe rapidement le sang. Les photos haute résolution montrent le réseau de fibres de la structure spongieuse de collacone®.

Selon la procédure d’implantation précoce, l’implant est placé après l’extraction de la dent, avant que la régénération osseuse ne se produise dans l’alvéole. En général, une implantation précoce est réalisée environ 4 à 8 semaines après l’extraction dentaire ; à ce stade, la cicatrisation des tissus mous est terminée et les inflammations potentielles ont disparu. La cicatrisation naturelle de l’alvéole peut être soutenue par l’application de collacone® dans l’alvéole pour favoriser la stabilisation du coagulum sanguin formé et protéger la zone de la plaie de la nourriture et des bactéries. Bien que le volume osseux soit généralement suffisant après 4 à 8 semaines (puisque la résorption de l’os alvéolaire n’a pas encore commencé), tout défaut osseux existant dans l’alvéole peut être traité au moment de l’implantation.

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  1. Zirk et al. 2016.
    Prevention of post-operative bleeding in hemostatic compromised patients using native porcine collagen fleeces-retrospective study of a consecutive case series. Oral Maxillofac Surg. 20(3):249-54.
  2. Barbeck et al. 2015. Les matériaux non réticulés à base de derme et de péricarde de porc induisent des cellules géantes multinucléées après leur implantation in vivo : Une réaction physiologique ? J Oral Implantol. 41(6):e267-81
  3. Siar et al. 2011. Réactions sous-cutanées et caractéristiques de dégradation des membranes collagènes et non collagènes dans un modèle macaque. Clin Oral Implants Res. 2011 Jan;22(1):113-20.
  4. Miron et al. 2015. Osteogain® chargé sur une éponge de collagène absorbable induit l’attachement et la différenciation ostéoblastique des cellules ST2 in vitro. Clin Oral Investig. 2017 Sep;21(7):2265-2272.
  5. Fujioka-Kobayashi et al. 2017. Des éponges de collagène absorbables chargées de protéine morphogénétique osseuse recombinante 9 induisent une plus grande différenciation des ostéoblastes par rapport à la protéine morphogénétique osseuse 2. Clin Exp Dent Res. 2017 Feb 9;3(1):32-40.
  6. Patino, M. et al, 2002. Collagen as an Implantable Material in Medicine and Dentistry. J Oral Implant, 28(5), pp. 220 – 225 ; Geiger, M. et al. 2003. Collagen sponges for bone regeneration with rhBMP-2. Ad. Drug Del. Rev. volume 55, pp. 1613 – 1629.
  7. Nuyttens et al. 2011. Adhésion des plaquettes au collagène. Thromb Res 127 Suppl 2:S26-9
  8. Morimoto Y. et al 2008. Gestion hémostatique des extractions dentaires chez les patients sous traitement antithrombotique oral. J Oral Maxillofacial Surg 66:51.