mucoderm®

AZELLULÄRE DERMALE KOLLAGENMATRIX

native kollagenstruktur

Schnelle Revaskularisierung

Vollständiger Umbau in patienteneigenes Gewebe

mucoderm® ist eine azelluläre Kollagenmatrix, die eine sichere Alternative zu autologen Weichgewebetransplantaten bei einer Vielzahl von Indikationen für den Weichgewebeaufbau darstellt. mucoderm® wird in einem mehrstufigen Aufreinigungsprozess aus porciner Dermis gewonnen. Während der Prozessierung werden alle antigenen und nicht-kollagenen Bestandteile entfernt, wodurch eine dreidimensionale stabile Matrix aus Kollagen Typ I und III entsteht, die in ihrer Struktur stark dem humanen Bindegewebe ähnelt 1,2. Nach der Implantation wird mucoderm® kontinuierlich zu patienteneigenem Weichgewebe umgebaut.

GERÜST FÜR EINGEWACHSENE ZELLEN UND GEFÄSSE

mucoderm® weist eine hohe Porosität und eine native Kollagenstruktur auf, die sie zu einem ausgezeichneten Gerüst für eingewachsene Blutgefäße und Zellen machen und so eine schnelle Revaskularisierung und Gewebsintegration unterstützten3. Angezogen von den Signalen, aktivierter migirerender und proliferierender Endothelzellen wachsen Blutgefäße aus dem umliegenden Gewebe in die Matrix ein. Gleichzeitig haften Fibroblasten an der Matrix und besiedeln diese. Der gleichzeitige Abbau der Matrix und die Kollagenproduktion der anhaftenden Fibroblasten führt zu einer vollständigen Substitution von mucoderm® durch das neu gebildete Wirtsgewebe innerhalb von etwa ca. 6-9 Monaten 4,5,6.

Suchen Sie nach Preisen oder weiteren Informationen?

mucoderm® kann als Alternative zu autologen Weichgewebetransplantaten wie Bindegewebstransplantaten (BGT) und freien Schleimhauttransplantaten (FST) bei verschiedenen Indikationen in der Parodontologie und Implantologie eingesetzt werden. Die Anwendung der mucoderm® ist besonders dann von Vorteil, wenn autologes Gewebe nicht in ausreichender Menge oder Qualität zur Verfügung steht (z.B. bei Patienten mit dünnem Bindegewebstyp oder flachem Vestibulum oder bei der Behandlung multipler Rezessionen) oder wenn der Patient aus Angst vor dem Eingriff einer Entnahme von autologem Gewebe nicht zustimmt.

IMPLANTOLOGIE, PARODONTOLOGIE UND ORALMEDIZIN UND CMF:

  • Weichgewebeaufbau in Kombination mit GBR/GTR
  • Verbreiterung der befestigten Gingiva (anstelle eines FST)
  • Behandlung von Gingivarezessionen
  • Verdickung des periimplantären Weichgewebes
  • Verschließen von Extraktionsalveolen (Socket Seal Technique)
  • Orale Wundabdeckung nach Transplantatentnahme oder Tumorchirurgie
HYDRIERUNG

mucoderm® sollte immer nach Rehydrierung (in steriler Kochsalzlösung, Defektblut oder Thrombozytenkonzentraten) angewendet werden. Die Rehydrierung sollte je nach der verwendeten Technik und der gewünschten Flexibilität der Matrix fünf bis 20 Minuten dauern. Die Flexibilität von mucoderm® nimmt mit der Hydratationszeit zu. Das Rehydrierungsprotokoll und sein Einfluss auf die biomechanischen Eigenschaften von mucoderm® wurden in einer Studie von Prof. Dr. Adrian Kasaj analysiert8.

Größenanpassung

Größe und Form der Matrix sollten an die Größe des Defekts angepasst werden. Nach der Rehydrierung lässt sich mucoderm® leicht mit einem Skalpell oder einer Schere auf die gewünschte Größe zuschneiden. Das Schneiden oder Abrunden der Ränder kann die Perforation des Zahnfleischgewebes während des Lappenschlusses verhindern. Zur Abdeckung mehrerer Rezessionen kann die Oberfläche von mucoderm® erweitert werden, indem die Matrix abwechselnd auf beiden Seiten eingeschnitten und auseinandergezogen wird (Mesh-Graft-Technik).

Immobilization/fixierung

Nach der Applikation sollte mucoderm® stets stabilisiert werden, um Mikrobewegungen zu vermeiden und eine ungestörte Revitalisierung, sprich das Einwachsen von Gefäßen und Zellen, zu gewährleisten. Bei der Präparation eines Spaltlappens sollte mucoderm® mit dem intakten Periost vernäht werden, um einen engen Kontakt zwischen der Matrix und dem periostalen Wundbett zu gewährleisten. Es können Einzelknopf- oder Kreuznähte verwendet werden; die Verwendung von resorbierbarem Nahtmaterial wird empfohlen. Beide Seiten der Matrix sind vergleichbar, da mucoderm® eine homogene Struktur aufweist.

Offene Einheilung

mucoderm® sollte nur dann offen einheilen, wenn eine Revitalisierung durch das umgebende Gewebe oder unterliegende Wundbett sichergestellt ist. Bei der Anwendung der mucoderm® zur Behandlung von Rezessiondsdefekten sollte eine Exposition stets vermieden werden. Eine Exposition sollte auch vermieden werden, wenn sie gleichzeitig mit Knochenersatzmaterialien angewendet wird. Eine offene Einheilung ist bei der Anwendung in Kombination mit einer Vestibulumplastik möglich. In diesem Fall sollte die mucoderm® eng am unterliegenden Periost fixiert werden. Auf diese Weise kann die befestigte Gingiva verbreitert werden, eine Gewebeverdickung erfolgt allerdings nicht. Eine offene Einheilung ist auch möglich, wenn nur geringe Anteile der Matrix freiliegen und eine Revaskularisierung durch die Lappenränder oder das unterliegende Wundbett erfolgen kann. Bitte beachte Sie, dass die Degradationszeit vom Grad der Exposition abhängt und durch bakterielle Kontamination und Resorption wesentlich schneller stattfinden wird.

Lappenpräparation

mucoderm® kann in Kombination mit allen mukogingivalen chirurgischen Techniken verwendet werden, einschließlich des koronal Verschiebelappens und der Tunneltechnik. Insbesondere der klassische koronale Verschiebelappen oder der modifizierte koronale Verschiebelappen gewährleisten eine gute Sicht auf das präparierte Spenderbett und erleichtern die koronale Repositionierung des Lappens über der Matrix. Verschiebelappen müssen ausreichend mobilisiert werden, um einen Zug auf das Weichgewebe zu vermeiden. Eine ausreichende Gefäßversorgung des Lappens6 ist ein kritischer Faktor um ein gute Revaskularisierung der mucoderm® zu erreichen. Insbesondere sollten Spaltlappen so dick sein, dass seine Revitalisierung der Matrix sichergestellt ist und ein Umbau in körpereigenes Bindegewebe erfolgen kann. Bei der Anwendung von mucoderm® zur Rezessionsdeckung muss besonders auf eine ausreichende Lappenmobilisierung und einen spannungsfreien Verschluss geachtet werden.

Straumann® Emdogain®/ Kombination von mucoderm® mit Straumann® Emdogain® Behandlung

Straumann® Emdogain® ist ein einfach anzuwendendes Gel, welches Schmelzmatrixproteine aus porcinem Ursprung enthält. Es stimuliert die Regeneration von Weich- und Hartgewebe, die durch Paradontalerkrankung oder Traumata verloren gegangen sind. Gingivarezessionen können mit mucoderm® und Straumann® Emdogain® in einem gemeinsamen Ansatz behandelt werden. Stellen Sie immer sicher, dass Straumann® Emdogain® auf die gesamte Wurzeloberfläche aufgetragen wird, bevor mucoderm® über die Wurzeln gelegt wird.

  • Schnelle Revaskularisierung und Gewebeintegration
  • Regeneration/Augmentation von Weichgewebe ohne autologe Gewebeentnahme
  • Vollständiger Umbau in patienteneigenes Gewebe in ~6-9 Monaten
  • Kann leicht appliziert und durch Nähte fixiert werden
  • Form und Größe können einfach angepasst werden

Produktspezifikationen

Art.-Nr. Größe Inhalt
701520 15 x 20 mm 1 x Matrix
702030 20 x 30 mm 1 x Matrix
703040 30 x 40 mm 1 x Matrix
710210 Ø 10 mm 1 × Punch

Vertrieb

Mit unserem internationalen Netzwerk von Vertriebspartnern stehen wir Ihnen weltweit in über 100 Ländern zur Verfügung. Neben unserem 360°-Produktportfolio bieten wir Ihnen Service, wissenschaftliche Beratung und Austausch, Fortbildungen und Kongresse direkt vor Ort aus einer Hand.

Finden Sie einen Vertriebspartner in Ihrer Nähe.

SPEZIFISCHE FAKTEN

Der besondere, zertifizierte mehrstufige Reinigungsprozess von mucoderm® entfernt effektiv alle nicht-kollagenen Proteine und Zellen sowie potenziell vorhandene immunogene Bestandteile, Bakterien und Viren. Damit ist mucoderm® eine absolut sicheres und reines Produkt bestehend aus Kollagen-Typ-I- und -III. mucoderm® ist ein nach EG-Richtlinien reguliertes Medizinprodukt. Die Herstellung unterliegt einem auf internationalen Standards basierenden Qualitätskontrollsystem (z.B. EN ISO 13485)· und wird regelmäßig durch die Benannten Stellen und zuständigen Behörden kontrolliert.

mucoderm® ist eine native Kollagenmatrix, d. h., die natürlichen Eigenschaften des ursprünglichen Gewebes (Dermis) bleiben während des Produktionsprozesses erhalten. Dies ist die Grundlage für die hervorragenden Anwendungseigenschaften wie Reißfestigkeit und Formbeständigkeit. Die Erhaltung der natürlichen Struktur ist auch der Grund dafür, dass die Struktur von mucoderm® der Architektur der menschlichen Dermis stark ähnelt1, was die Matrix zu einer geeigneten Alternative für autologe Gewebetransplantate macht.

mucoderm® zeichnet sich durch eine poröse Kollagenstruktur aus, die durch die innovative synchrotronbasierte Röntgentomographie sichtbar gemacht wird7: Synchrotron-basierte Röntgentomographie-Mikroskopie zur Visualisierung dreidimensionaler Kollagenmatrizen.

Synchrotronstrahlen-basiertes Röntgenbild zeigt die poröse Struktur der mucoderm®

Diese einzigartige Struktur macht mucoderm® zu einem idealen Gerüst für das Einwachsen von Blutgefäßen und Zellen und fördert die schnelle Revaskularisierung von Gewebeintegration. Gewebeintegration und -abbau wurden in einer Tierstudie (Rattenmodell) von Prof. Daniel Rothamel analysiert4. Bereits nach zwei Wochen zeigt mucoderm® ein ausgeprägtes Einwachsen von Blutgefäßen sowie eine entzündungsfreie Heilung mit oberflächlicher Zellinvasion. In den folgenden vier bis acht Wochen ist ein kontinuierlicher Abbau mit zunehmend homogener Zellverteilung zu beobachten. Nach acht Wochen stehen noch 20 % des ursprünglichen Matrixvolumens als Gerüst für die Bildung und Reorganisation von Bindegewebe zur Verfügung. Nach zwölf Wochen ist mucoderm® fast vollständig durch neu gebildetes Bindegewebe ersetzt.

mucoderm® unterstützt den Erhalt und die Verdickung des gingivalen Gewebes, was besonders bei dünnen Biotypen von Vorteil sein kann. Durch die zusätzliche Anwendung von Straumann® Emdogain® bei der Rezessionsdeckung mit mucoderm® kann:

  • das qualitative Attachment verbessert werden,10, 11;
  • die Angiogenese stimuliert 12,13 und dadurch die Revaskularisierung und Integration von mucoderm® verbessert werden,
  • das keratinisierte Gewebe quantitativ gesteigert werden, was vorteilhaft im Falle eines Mangels oder Fehlens von keratinisierter Gingiva sein kann14.

botissnews

Stay tuned

Stay informed and never miss any news: Product news, latest publications, exclusive events and exciting webinars. Simply fill out the registration form and you’re in.

PUBLIKATIONEN

FORTBILDUNG

EDUTAINMENT

HANDLING

Akademie

0
Operationen
0
Webinare
0
Spezialisten

Verwandte Produkte

  • Jason® membrane

    Native Perikardiummembran für die GBR/GTR

    Eine aus Schweineperikard gewonnene native Kollagenmembran, die multidirektionale Zug- und Reißfestigkeit bietet.

  • maxresorb®

    INNOVATIVES BIPHASISCHES CALCIUMPHOSPHAT

    Ein innovatives, sicheres, zuverlässiges und vollsynthetisches Knochenersatzmaterial, das sich durch kontrollierte Resorption und hervorragende Anwendungseigenschaften auszeichnet.

  • cerabone®

    100% REINES KNOCHENMINERAL

    Ein 100% reines Knochenmineral bovinen Ursprungs, das mittels eines einzigartigen 1200°C-Herstellungsprozesses gewonnen wird.

Kontakt

Senden Sie ihre Fragen über unsere Produkte direkt an unsere Spezialisten:

Produktmanagement

Kommentare oder Fragen?

Zögern Sie nicht uns zu kontaktieren!

botiss biomaterials GmbH

Hauptstrasse 28
15806 Zossen / Germany
Tel.: +49 33769 / 88 41 985
Fax: +49 33769 / 88 41 986
  1. Ramachandra SS, Rana R, Reetika S, Jithendra KD. Options to avoid the surgical site: a review of literature. Cell Tissue Bank Bank 2014, 15(3): 297-305.
  2. Meyer et al. 1982. Collagen fiber arrangement in the skin of the pig. J Anat.;134:139-48.
  3. Pabst AM, Happe A, Callaway A, Ziebart T, Stratul SI, Ackermann M, Konerding MA, Willershausen B, Kasaj A. In vitro and in vivo characterization of porcine acellular dermal matrix for gingival augmentation procedures. Periodont Res. 2014, 49(3): 37-81
  4. Rothamel et al. 2014. Biodegradation pattern and tissue integration of native and cross-linked porcine collagen soft tissue augmentation matrices – an experimental study in the rat. Head and Face 27;10:10.
  5. Puisys et al. 2019. Clinical and Histologic Evaluations of Porcine-Derived Collagen Matrix Membrane Used for Vertical Soft Tissue Augmentation: A Case Series. Int J Periodontics Restorative Dent. 39(3):341-347.
  6. Zafiropoulos et al. 2016. Changes of the peri-implant soft tissue thickness after grafting with a collagen matrix. J Indian Soc Periodontol.; 20(4):441-445.
  7. Pabst AM, Wagner W, Kasaj A, Gebhardt S, Ackermann M, Astolfo A, Marone F, Haberthür D, Enzmann F, Konerding M A. Synchrotronbased X-ray tomographic microscopy for visualization of three-dimensional collagen matrices. Clin Oral Investig 2015, 19(2):561-4.
  8. Kasaj A, Levin L, Stratul SI, Götz H, Schlee M, Rütters CB, Konerding MA, Ackermann M, Willershausen B, Pabst AM.The influence of various rehydration protocols on biomechanical properties of different acellular tissue matrices. Clin Oral Invest. 2015.
  9. Mörmann W, Ciancio SG. Blood supply of human gingiva following periodontal surgery. A fluorescein angiographic study. J Periodontol. 1977 Nov;48(11):681-92
  10. 15: McGuire MK, Cochran DL. Evaluation of human recession defects treated with coronally advanced flaps and either enamel matrix derivative or connective tissue. Part 2: Histological evaluation. J Periodontol. 2003 Aug;74(8):1126-35.
  11. Shirakata Y, Sculean A, Shinohara Y, Sena K, Takeuchi N, Bosshardt DD, Noguchi K. Healing of localized gingival recessions treated with a coronally advanced flap alone or combined with an enamel matrix derivative and a porcine acellular dermal matrix: a preclinical study. Clin Oral Investig. 2015 Nov 27.
  12. Kasaj A, Meister J, Lehmann K, Stratul SI, Schlee M, Stein JM, Willershausen B, Schmidt M. The influence of enamel matrix derivative on the angiogenic activity of primary endothelial cells. J Periodontal Res. 2012 Aug;47(4):479-87.
  13. Aspriello SD, Zizzi A, Spazzafumo L, Rubini C, Lorenzi T, Marzioni D, Bullon P, Piemontese M. Effects of enamel matrix derivative on vascular endothelial growth factor expression and microvessel density in gingival tissues of periodontal pocket: a comparative study. J Periodontol. 2011 Apr;82(4):606-12.
  14. Pilloni A, Paolantonio M, Camargo PM. Root coverage with a coronally positioned flap used in combination with enamel matrix derivative: 18-month clinical evaluation. J Periodontol. 2006 Dec;77(12):2031-9.